ประกันสังคมกับการทำฟัน

31 กรกฏาคม 2020

  • Facebook
  • Twitter
  • YouTube
รายละเอียดประกันสังคม บรอดแคสไลน์-03.jpg

          วันนี้เซนิโทนี่กลับมาพร้อมกับอะไรดี ๆ ที่บางคนอาจจะยังไม่รู้ นั่นก็คือ การใช้สิทธิประกันสังคมสำหรับการทำฟันค่ะ เราสามารถใช้สิทธินี้ทำอะไรได้บ้าง  ทำได้แค่ขูดหินปูนจริง ๆ หรือ? สามารถทำอย่างอื่นได้ด้วยรึเปล่า? เซนิโทนี่หาคำตอบมาให้แล้วค่ะ

 

สิทธิประกันสังคมทำอะไรได้บ้าง?

ผู้ที่มีประกันสังคมสามารถเข้ารับบริการทางทันตกรรมได้ดังนี้ค่ะ อุดฟัน ถอนฟัน ขูดหินปูน ผ่าฟันคุด

 

สามารถเบิกค่าใช้จ่ายได้เท่าไหร่?

สำหรับการอุดฟัน ถอนฟัน ขูดหินปูน ผ่าฟันคุด ผู้เข้ารับบริการสามารถเบิกค่ารักษาได้ตามจริง แต่ไม่เกินปีละ 900 บาท

สำหรับการใส่ฟันปลอมชนิดถอดได้ สามารถเบิกค่ารักษาได้ตามจริง แต่ไม่เกิน 1,300 - 4,400 บาทต่อ 5 ปี โดยมีรายละเอียดดังนี้ค่ะ

 - ฟันปลอมชนิดถอดได้บางส่วน

หากมีการใส่ฟันปลอมจำนวน 1 -5 ซี่ สามารเบิกได้ไม่เกิน 1,300 บาท

หากมีการใส่ฟันปลอมมากกว่า 5 ซี่ สามารถเบิกได้ 1,500 บาท

- ฟันปลอมชนิดถอดได้ทั้งปาก

หากมีการใส่ปลอมทั้งฟันบนหรือฟันล่าง สามารถเบิกได้ไม่เกิน 2,400 บาท

หกมีการใส่ฟันปลอมทั้งฟันบนและฟันล่าง สามารถเบิกได้ไม่เกิน 4,400 บาท

 

ต้องสำรองจ่ายหรือไม่?

ผู้ใช้บริการจะต้องสำรองจ่ายค่ารักษาก่อน หลังจากนั้นนำหลักฐาน (ใบรับรองแพทย์, ใบเสร็จรับเงิน) ไปทำเรื่องเบิกเงินได้เลยค่ะ และมีบางคลินิกที่ไม่ต้องสำรองจ่ายในส่วนที่สามารถเบิกได้ หากมีส่วนเกินผู้เข้ารับบริการจะต้องจ่ายเพิ่มติมเองค่ะ

 

สามารถไปเบิกเงินคืนได้ที่ไหน?

ผู้เข้ารับบริการต้องไปยื่นเรื่องขอรับเงินคืนได้ที่ สำนักงานประกันสังคมกรุงเทพมหานครในแต่ละพื้นที่ /สำนักงานประกันสังคมจังหวัดและสาขาที่สะดวกได้เลยค่ะ

 

การเบิกเงินคืนมีขั้นตอนอย่างไร? ใช้อะไรบ้าง?

  1. กรอกแบบคำขอรับประโยชน์ทดแทนกรณีทันตกรรม (สปส. 2-16) ได้ที่ www.sso.go.th

  2. ใบรับรองแพทย์ /ใบเสร็จรับเงิน

  3. สำเนาบัตรประชาชนผู้ขอเบิก

  4. เวชระเบียนของแพทย์ผู้รักษา (กรณีเบิกฟันเทียมฐานอะคลิลิก)

  5. กรณีขอรับเงินผ่านบัญชีธนาคาร เตรียมสำเนาหน้าสมุดบัญชีที่มีชื่อและเลขบัญชี

อ่านบทความที่เกี่ยวข้อง

0-01-01.png

ชวนคุณพ่อ คุณแม่ มาทำความรู้จักฟันน้ำนม

คุณแม่รู้หรือไม่คะว่า ฟันน้ำนมเกิดขึ้นตั้งแต่น้องอยู่ในครรภ์แล้วล่ะค่ะ และจะเริ่มงอกขึ้นมาเมื่อน้องอายุได้ 6 เดือน ซึ่งก็คือ ฟันล่าง 2 ซี่เล็ก ๆ ที่เห็นแล้วมันน่าเอ็นดูจริง ๆ เลย ส่วนฟันบนจะเริ่มขึ้นภายในช่วงอายุก่อน 1 ขวบ ตามมาด้วยฟันกรามน้ำนมซี่ในสุดที่จะขึ้นเมื่ออายุประมาณ 2 ขวบ และฟันน้ำนมก็จะอยู่กับน้อง ๆ จนอายุถึง 10 ปีเลยค่ะ จากนั้นจะเริ่มหลุดและมีฟันแท้ขึ้นมาแทนค่าา

ฟันผุหยุดได้ด้วยการแปรงแห้ง-02.jpg

ฟันผุหยุดได้ด้วยการ “แปรงแห้ง”

เพื่อน ๆ รู้หรือไม่ว่าการแปรงฟันที่เราทำเป็นกิจวัตรประจำวันนั้นเป็นตัวการที่ทำให้เราฟันผุ! โดยเฉพาะการบ้วนน้ำหลังการแปรงฟัน 
มารู้จักการแปรงฟันแบบแห้งกันเถอะ !!

เว็บ-02-02.jpg

ฟันผุแล้ว ทำยังไงดีนะ ??

ต่อเนื่องจากสัปดาห์ที่แล้ว ที่เซนิโทนี่ได้แนะนำวิธีการแปรงฟันแบบแห้ง เพื่อลดการเกิดฟันผุ แต่หลายคนคงจะมีคำถามว่า “ฟันผุไปแล้ว จะต้องทำยังไง?”  วันนี้เรามีคำตอบมาให้แล้วค่ะ แต่ก่อนอื่นเรามาดูกันว่า ฟันของเราผุในระดับไหนแล้วกันค่ะ

ทำฟันอย่างไรให้ปลอดภัย-01.jpg

มาทำฟันยังไงให้ปลอดภัยช่วงโควิด - 19

เซนิโทนี่จะมาแนะนำวิธีปฏิบัติตัวของคนไข้เมื่อจะมาเข้ารับบริการที่คลินิก หลังจากที่ได้ทำการนัดหมายล่วงแล้ว คนไข้จะต้องเตรียมตัว อย่างไรบ้าง มาดูกันเลยค่ะ

ฟันผุทำยังไงดีนะ?.jpg

ฟันผุแล้ว ทำยังไงดีนะ ?? EP2

เรายังคงอยู่กับหัวข้อเกี่ยวกับการฟันผุกันค่ะ ต่อเนื่องจากคราวที่แล้วเราได้รู้แล้วว่าฟันผุมีกี่ระยะ และในแต่ระยะก็จะมีวิธีการรักษาที่แตกต่างกันไป ไม่ว่าจะเป็นการอุดฟัน หรือรักษารากฟัน วันนี้เซนิโทนี่จะมาแนะนำให้เพื่อน ๆ ได้รู้กันว่าแต่ละวิธีนั้นเป็นยังไง จะได้เตรียมตัว เตรียมใจ ให้พร้อมรับการรักษากันค่ะ

ขั้นตอนการเตรียมเซนิโทนี่โควิด-01.jpg

ขั้นตอนการเตรียมตัวของเซนิโทนี่ในช่วง

โควิด - 19

ประกาศแนวทางการควบคุมและป้องกันการติดเชื้อทางทันตกรรมในสถานการณ์ COVID – 19 ของทันตแพทยสมาคมแห่งประเทศไทย ในพระบรมราชูปถัมภ์ ฉบับที่ 1 วันที่ 21 เมษายน 2563 ทางคลินิกทันตกรรมเซนิโทนีไม่ได้นิ่งเฉยและตอบรับแนวทางการควบคุมและป้องกันการติดเชื้อ ดังนี้

  • Facebook
  • Twitter
  • YouTube
โลโก้ใส.png

เทสโก้โลตัส พระราม 4 กรุงเทพมหานคร ประเทศไทย

เบอร์โทรติดต่อคลินิก  02-035-5665